Prepagas: cuáles deberán retrotraer el valor de sus cuotas y de cuánto fue el feroz ajuste hasta ahora

OSDE, Swiss Medical, Galeno, Hospital Británico, Hospital Alemán, Medifé y Omint. Estas son las empresas y hospitales de comunidad que están en la mira del Gobierno por haber aumentado sus cuotas en un 160% promedio entre diciembre y marzo de este año. 

A través de su última conferencia de prensa, el vocero presidencial, Manuel Adorni, adelantó que obligarán a las prepagas a recalcular los valores desde el mes de diciembre pasado. Esta medida aplicará a un grupo de compañías que representan al 75% de los afiliados.

Después de que el presidente Javier Milei liberara el sistema de precios a través del Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) 70/2023, las prepagas se lanzaron en una carrera para recuperar el valor en las cuotas de sus servicios. Por ejemplo, Galeno no tardó en enviarle mensajes a sus usuarios advirtiéndoles que entraría en vigor un aumento del 40,5% en enero. Luego anunciaron una suba del 28,5% en febrero y otro 22,9% para marzo. 

Y a pesar de que los bolsillos no aguantan esta suba (según un estudio privado, el 86% de los trabajadores no alcanza a cubrir la cuota de medicina prepaga con sus ingresos mensuales), el aumento de abril fue del 18,95% a la espera de la suba de mayo que ya anunciaron que será de un 9%. ¿El total? 163,93% de aumento. Lo mismo ocurrió con Swiss Medical: en enero subió su cuota un 40%, en febrero un 27,5%, en marzo otra suba del 21,3% y en abril 16,9% cerrando un total de 153,11%.

Y si pasamos por Omint, los aumentos fueron los siguientes: 40,8% en enero, 29,4% en febrero, 21% en marzo y un 17,3% en abril para termina incrementando la cuota un 158,6%. De acuerdo al INDEC, los incrementos están por debajo de la inflación. Los últimos datos disponibles refieren a la situación a febrero y dan cuenta que en un año las cuotas de las medicina prepaga aumentaron 253%, contra un IPC general que subió 277%. 

De esta manera, las empresas pueden argumentar que sus precios aumentaron 22 puntos menos que la inflación general. Sin embargo, diferente es el panorama si se toma lo que sucedió en el primer bimestre del año. En pocas palabras, los valores mensuales de las prepagas ajustaron un 73,3% contra una inflación en el período de 37,5%. Lo cierto es que el Gobierno ordenó que estos ajustes queden sin efecto y pasen a aplicar el índice de costo de vida.

De esta manera, las empresas deberán hacer una devolución de dinero a sus afiliados con la cuota que se liquidará este mes. El Gobierno oficializó la decisión de que las empresas retrotraigan las cuotas a los montos de diciembre y que recalculen su valor ajustándolo por inflación (IPC). 

Además, el Gobierno puso el foco en "la confederación que las agrupa, la Unión Argentina de Salud (UAS); y el Sr. Claudio Fernando Belocopitt, en su carácter de actual presidente de la firma Swiss Medical S.A. y del entonces presidente de la UAS".

Sin ir más lejos, Adorni precisó que "por disposición del Ministerio de Economía un grupo de empresas de medicina privada, que representa casi el 75% de los afiliados, van a retrotraer el valor de sus cuotas a diciembre de 2023, ajustada por IPC a partir de allí". Además, explicó que las empresas deberán aplicar como máximo el índice IPC por los próximos seis meses. "Es el resultado de tutela anticipada de una denuncia por presunta cartelización", señaló Adorni.

El portavoz advirtió que el Gobierno "no va a convalidar maniobras especulativas bajo ningún punto de vista".El Ejecutivo informó que "la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (CNDC) determinó que existen indicios múltiples de un acuerdo colusivo entre las principales empresas de medicina prepaga del país". 

Según los datos aportados por la Superintendencia de Seguros de Salud, Osde tiene 31,1% de la participación en términos de cantidad de afiliados; Swiss Medical el 14,8%; Galeno el 8,3%; Omint el 4,7%; y Medifé el 3,1%.

Además, de esos datos surge que el Hospital Alemán le brinda cobertura a 58.000 afiliados y el Hospital Británico a 36.000. Adorni dijo que la medida es de aplicación inmediata y que "las cuotas que lleguen a los afiliados deben retrotraerse a diciembre de 2023, (ajustar) por el IPC hasta aquí y ver en tal caso la cuota que pagarán".

"También es bueno aclarar que hay una presunción (de cartelización). Cuando esa presunción de confirmarse puede tener algún impacto severo de orden público, en este caso que afecta a millones de argentinos, se dicta esta medida de tutela anticipada, para evitar que ese daño se continúe realizado", insistió el vocero.